Очень часто при описании страховых продуктов или в страховых условиях встречаются термины, значение которых может быть не совсем понятно. Чтобы не возникало недоразумений, мы обобщили часто встречающиеся в практике страховых компаний понятия и приводим их ниже в словаре терминов.
А Б В Д З И К Л Н О П Р С Т У Ф Ц Э
По «каждому страховому случаю» — страховая сумма является лимитом возмещения Страховщика по каждому страховому случаю за весь период действия договора страхования. Договор страхования прекращается с момента выплаты возмещения за похищенное (угнанное) ТС, а также при «полной гибели» ТС.
«По первому случаю» — страховая сумма является лимитом возмещения Страховщика по одному страховому случаю за весь период действия договора страхования. Действие договора страхования прекращается с момента наступления первого заявленного Страхователем страхового случая.
«По договору» — страховая сумма является совокупным лимитом возмещения Страховщика по всем страховым случаям, произошедшим за время действия договора страхования. Договор страхования с лимитом возмещения страховщика «по договору» считается исполненным и прекращает свое действие с момента выплаты суммарного страхового возмещения в размере, эквивалентном размеру страховой суммы.
- Физическое или юридическое лицо, выражающее страховой интерес и вступающее в гражданско-правовые отношения со страховщиком в силу закона или двусторонней сделки (договора);
- Владелец страхового полиса (полисодержатель).
Кроме того, страховой выплатой является возмещение застрахованному лицу средств, самостоятельно потраченных им на приобретение лекарственных средств в соответствии с Программой ДМС.
Страховые брокеры вправе осуществлять иную не запрещенную законом деятельность, связанную со страхованием, за исключением деятельности в качестве страхового агента, страховщика, перестраховщика.
Страховые брокеры не вправе осуществлять деятельность, не связанную со страхованием
Во всех страховых полисах могут быть предусмотрены особые условия договора, которые удовлетворяют специфические страховые интересы и связанные с этим действия (например, завещательное распоряжение страхователя). Включение особых условий договора в состав полиса обычно сопровождается применением надбавки к страховой премии, которая выражается в абсолютных или относительных величинах.
- Фактическое количество застрахованных объектов или число договоров страхования, документально подтвержденных в делах страховщика.
- Совокупность страховых рисков, принятых страховщиком за определенный период (обычно один год).
- Вероятность наступления страхового события. Выражает объем возможной ответственности страховщика по тому или иному виду страхования. Определяется на основе данных статистики, эмпирически и на основе теории вероятностей. Достоверность страхового риска проверяется с помощью построения различных экономико-математических моделей (актуарные расчеты). Имеет важное значение для определения размера страхового фонда.
- Страховой случай.
Экономическая среда функционирования страховщиков. Необходимые условия эффективного функционирования страхового рынка — информация и организационные рамки. Страховщик должен знать все об имеющихся страховых интересах, а страхователь — о возможностях заключить тот или иной договор страхования. Это форма связи между участниками страховых правоотношений. В узком смысле страховой рынок — совокупность страховых обществ. Деятельность страхового рынка регулируется страховым надзором.
- Подлежащий возмещению страховщиком ущерб, причиненный объекту страхования в результате страхового случая.
- Установленный факт наступления страхового случая (реализация страхового риска).
- Документы и материалы в архиве страховщика, характеризующие существенные обстоятельства и факты по страховому случаю, выделенные в самостоятельное делопроизводство и подтверждающие обоснованность выплаты. См. ликвидация убытков.
Убытки, не подлежащие оплате страховщиком — обычно страховщик освобождается от ответственности по убыткам, которые могли произойти в результате опасностей, не покрытых условиями страхования, а также по убыткам, явившимся следствием преднамеренных действий страхователя.
- денежная — выплата осуществляется в рублях или валюте в соответствии с действующим законодательством РФ.
- натуральная — производство восстановительного ремонта поврежденного ТС в пределах суммы страхового возмещения по направлению (смете на ремонт) в ремонтные организации, с которыми заключены соответствующие договоры. При этом оплата за ремонт производится непосредственно на счет организации, производившей ремонт ТС. Если договором страхования предусмотрена франшиза , то она оплачивается страхователем до начала ремонта.
- по калькуляции — оплата восстановительного ремонта производится на основании калькуляции стоимости восстановительного ремонта, составленной представителем Ингосстраха или компетентной организацией (независимым автоэкспертным бюро, бюро судебной экспертизы и т.д.) по итогам осмотра поврежденного ТС.
При составлении словаря использовались следующие ресурсы:
Р.Т. Юлдашев. Введение в продажу страхования. 1999г.
В.В. Глущенко. Управление рисками. Страхование. 1999г.